个案分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态患态脉络膜体细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患征多表现为单海马脉络膜体细胞色素沉着肿瘤。已对，American阿拉巴马大学的医院的 Lauren 等分享了一亦然罕见的左海马紧张状态患态脉络膜体细胞有所增加肿瘤，就其报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患征未婚，24 岁，白人American人，无主诉患征，既往无面部疾患简史。海马科检查发现左海马后极部色素沉着。左海马视力 20/30，腰围长时间。无白癜风和全身恶患态，海马看节长时间，无葡萄膜炎和浅棕色色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合症。

受了伤 8 点钟位置可见一处羽毛状边沿的红色素沉着肿瘤，左海马 3 点钟方向也可见一厚度较小的红色素沉着肿瘤（布 1）。海马底 OCT 发现左海马明显的脉络膜硬化，视网膜层无明显持续患态（布 2）。

布 1 为海马底照相：左海马 3 点钟（左布）和受了伤 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫患态色素沉着肿瘤

布 2 为海马底 OCT 布像：左海马脉络膜硬化，视网膜层长时间

脉络膜体细胞有所增加肿瘤需考虑的辨认诊断包括：海马球红变患或海马皮肤红变患，弥漫患态脉络膜红色素瘤，左海马弥漫患态葡萄膜体细胞增生以及本文提及的紧张状态患态脉络膜体细胞有所增加。

由于患征多无主诉患征，只能通过海马科检查发现持续患态，目前古文献报道的单海马紧张状态患态脉络膜体细胞有所增加患亦然较少，左海马肿瘤只能有 4 亦然，两亦然为拉丁美洲人，两亦然为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的患征为最年轻的白人患征。未来还需要更多的临床研究和组织患理学研究进一步了解该患的发生发展，以及到底会增加葡萄膜红色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁